闭角型青光眼是所有青光眼类型中最多见且通过早期发现,康复率很高的1种类型。早期发现、治疗及精心护理对下落致盲率有重要意义。
诱因:闭角型青光眼急性发作除解剖因素外,还与情绪紧张、精神创伤、过度劳累、气候突变和暴饮暴食有关。
先兆症状:许多闭角型青光眼病人在急性发作之前,可以没有任何症状,有的可表现为1时性红视、视朦及眼胀,病人常误认为伤风感冒或劳累而至现象。此时若及时发现并实施预防性周边虹膜切除术,可以到达永久性治愈效果。
发作症状:闭角型青光眼急性发作时,病人出现剧烈头痛、眼部胀痛、视力严重降落乃至失明,部份病人合并恶心、呕吐、畏寒、发热等症状,此时眼压急剧升高,球结膜混合性充血,角膜水肿呈雾状,浅前房、瞳孔散大,如不采取措施积极抢救患者,严重者,可导致失明。
护理
1、迅速下降眼压:闭角型青光眼是容易致盲的眼病之1,1旦发作,必须紧急处理,首先利用缩瞳剂,经常使用1%匹罗卡眼液延续频繁点眼,口服碳酸氢钠和乙酸唑胺片剂或高渗剂静脉滴注等迅速下落眼压,闭角型青光眼怎么护理,使已闭塞的房角开放;其次,应及时选择手术避免再发。
2、密切视察用药后的反应及副作用:对年老体弱、恶心呕吐、进食乏力患者应注意有没有出现眩晕、气喘、心率减慢、流涎多汗等1%匹罗卡品中毒症状。
3、碳酸氧钠和乙酸唑胺降压药物要视察有没有知觉异常、4肢和颜面麻痹及有针刺感,应注意有无腰痛、排尿困难等异常表现。
4、静脉快速滴注甘露醇,应注意视察患者脉搏、呼吸变化。特别是年老体弱或有心血管疾病的病人。
5、预防急性发作:青光眼患者不宜在暗室或黑暗环境中停留太久。由于在黑暗情况下,瞳孔扩大,红膜周边阻塞窄的房角;房水排出受阻,眼压升高。另外,衣领、腰带不宜系结过紧。睡眠时枕头适当垫高,避免长时间低头、弯腰,可减少头部充血而致使的眼压增高。对中年以上,闭角型青光眼怎么护理,如常在傍晚出现眼胀、头痛等自觉症状,应推敲有闭角型青光眼的可能,闭角型青光眼怎么护理,应常规行周边前房深度检查,是发现病情、避免遗漏、误诊的关键。
6、做好心理护理:青光眼患者1般性情急躁、易怒,对其要仔细,态度要和蔼,说明青光眼的急性发作与情绪激动有密切关系,用体贴、安慰、鼓励性语言向患者做耐心的解释、安慰和疏导;以消除病人各种不良情绪及心理上的障碍。保持精神愉快,生活规律,避免情绪波动,注意劳逸结合,以到达比较好心理状态。
7、做好饮食护理:青光眼病人禁烟、酒、咖啡、浓茶等辛辣刺激性食品,饮食宜平淡,易消化,多食蔬菜,避免1次摄水量过量(不超过300ML),以避免引发青光眼发作。
8、保持舒适的环境:病室的环境要清洁、整齐、安静,保证患者有充足的睡眠,同时生活要有规律。
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