青光眼,特别是原发性青光眼好发于老年人,女性较男性更加多见。老年人如果出现眼胀痛、偏头痛、视力模糊、看灯光时可以看到光的虹影等症状时,应及时去医院检查眼压,以便初期发现青光眼。
青光眼的主要缘由是眼压明显增高,而眼压的增高又与房水产生过量或排出障碍有关,有些药物能够增进房水增多或阻碍房水回流,服药后可能加重病情,青光眼有哪些用药禁区,对此应当加以忌讳。
致房水增多的药物主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、消心痛等。这类药物在有效扩大冠状动脉,改良心肌缺血的同时,也扩大视网膜血管,促使房水生成增多,增加眼内压。因此,老年轻光眼病人要慎用硝酸类药物。如果冠心病发作必须利用硝酸类药物时,剂量不宜大,用药时间不宜长,并注意视察有无青光眼加重的表现。
致房水回流受阻的药物主要有阿托品及其衍生物如冬莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗和普鲁本辛、溴本辛、胃长宁、安胃灵、胃安、胃欢、胃复康、胃疡同等。这类药物能使瞳孔开肌单独收缩,使虹蟆退向4周外缘,这样可压迫前房角,使前房角变窄,因而阻碍房水回流入巩膜静脉窦,造成眼内压升高,可以使病情加重。因此,青光眼有哪些用药禁区,老年轻光眼患者必须忌讳此类药物。
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